自從小妹我嫁人後就很少回娘家陪家人一起吃飯聊天或逛街

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經濟全球化需要有成功的成長型態相配合。1970年代後,全球化繼續推展,但由於「勞動力套利」的引進,及數位科技進步的干擾,使先進國家的中產階級喪失製造業工作,導致中階所得停滯不進,工作與所得卻益發兩極化。

在美國與英國,所得、財富與機會的差異最極端。政府缺乏有力的因應政策,加上擁有強勢議價能力者漠不關心,引發弱勢者強烈憤怒,因而出現英國公投決定退出歐盟,及主張民粹主義的川普當選美國總統等結果。

美國的新成長型態與政策可能帶來許多新方向,包括拒絕多邊主義,贊成雙邊與保護主義,改變移民政策,擴大公共投資及擴張財政支出,法規鬆綁,稅改,以及在教育、職訓及健保等方面採取供給面的措施等。儘管新的政策組合目前仍撲朔迷離,有四點卻很清楚。

第一,在投資、消費支出及就業成長層面,民眾預期政府將採取更重視成長與平?的政策,已產生明顯的正面效果,但這只是暫時效應。金融市場也反映樂觀的預期,儘管目前的資產價格可能已過於樂觀。

第二,美國名目經濟成長率可能上升,這很重要,因為這會決定聯準會的因應動作,從而影響美國及其他國家的資產價格。可能性之一是公共與民間投資擴張後,將開始扭轉生產力成長減緩的趨勢,從而帶搶先看動實質經濟成長。但國會可能再度對立,使機制出現短路,又將打擊民眾期望。

第三,美國的新成長型態可能迫使大企業維持國內聲譽。川普在就職前便試圖影響企業選擇生產基地,他這套戰術已威脅到企業的品牌形象。美國企業一向偏重資本、企業及股東的利益,把勞工視為消耗品,我認為川普可能正試圖改變這種經營與投資文化。

第四,我們能依賴數位科技的持續進展。川普政府雖尚未提議如何支持勞工適應這項趨勢,但這將是必然結果。

未來幾個月,我們將了解最近的樂觀期望能否帶來繁榮,也將了解川普致力於對抗產業外移並促進成長與就業的主張,能否帶來長期的影響,及保護主義是否高張,到時才能判定川普是否真為美國弱勢勞工在經濟方面的正確選擇。(作者Michael Spence是2001年諾貝爾經濟學獎得主,現為紐約大學史騰商學院教授、Project Syndicate專欄作家╱編譯任中原)

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【邱足滿(彰基督醫院皮膚部光照治療科主治醫師)】

林小姐的公司最近業績很好,訂單的業務量太大,以致於該吃飯的時間也不能正常用餐。最近她肚子老是覺得不太舒服,工作太忙也沒時間去診所看醫生,想說先去藥局買一些胃藥來吃吃看。就這樣斷斷續續過了幾個星期,她忽然喉嚨開始痛,隔天覺得有點發燒,皮膚也出現紅紅的疹子。

林小姐去診所看看究竟她的身體怎麼了?醫生檢查過後跟她說是感冒了,請她多喝水、多休息,並開了一些感冒藥給她。隔天林小姐身上的疹子更多、開始發疼、喉嚨更痛,她覺得不太對勁,到大醫院掛急診,醫生說她是嚴重的藥物過敏要趕快住院。後續的抽血和皮膚切片檢查證實林小姐的過敏是一種嚴重的藥物過敏類型-史蒂文生氏強生症候群。

還好林小姐在發病初期就趕快就醫,住院後在適當治療之下,她身上皮膚紅疹的破皮處逐漸癒合,嘴唇、喉嚨和口腔的潰瘍也癒合,她很順利地在住院十天後出院,雖然身上留下皮膚紅疹造成的色素沉澱非常難看,但醫生說只要做好防曬措施,過個一年半載這些色素大半會消退;也很慶幸林小姐沒有發生嚴重的併發症。後續的藥物過敏研究證實,林小姐的史蒂文森強生症候群是由她所吃的胃藥造成,林小姐非常驚訝,她以為那個胃藥只是在保養她的胃,根本沒當它是藥,更沒想到它可能造成這麼嚴重的過敏。

如果身體沒有任何不舒服,應該沒有人喜歡吃各種中藥、西藥、保健食品!平常我們一般人吃東西都可能發生過敏,例如有人對蝦子會過敏,當然也有某些人會對中藥、西藥,或保健食品過敏。過敏是一種個人獨特的體質,和一般在講的副作用有點不同。例如吃止癢的抗組織胺類藥物,可能會覺得口渴、想睡,這就是副作用。但吃了某些藥會造成蕁麻疹或過敏性紅疹或導致爆肝,這就算是過敏了!

以西藥來說,任何藥物都可能造成過敏,例如我們常聽到的退燒止痛藥普拿疼,當然這是少見的。比較常見的藥物過敏種類例如降尿酸藥、抗癲癇藥、非類固醇消炎止痛藥、抗生素、以及大家常常會忽略的胃藥。

輕微的過敏通常只要把造成的藥停用,配合適當治療之後,一般而言兩周內即可痊癒;若是嚴重的藥物過敏就有可能致死、或是造成各種嚴重的併發症。所以民眾在服用各種中藥、西藥,保健食品之後,如果發生身體各種不舒服的症狀,就醫時一定要告訴醫生自己有哪些最近開始服用的中藥、西藥、保健食品,而所謂的「最近」包括「幾天內至兩個月內」。

很多人都以為這種藥(或保健食品)他已經吃一個月了,應該不會有問題了!這樣的推理只適合用在「急性過敏」;若是「延遲型過敏」一般會發作在服藥後兩個星期至兩個月當中,所以就醫時,要幫忙努力回想兩個月內所改變的任何藥物、保健食品。

到醫療院所就醫時,也要保存好藥袋及診所收據,雖然國內已經有一套雲端藥歷可以看到各個醫院的用藥,但實際上,目前雲端藥歷仍沒有辦法很完整的看到患者的所有用藥,所以自己把相關資料保留好是最妥當的。另外也可以注意一下自己每次大概服用幾顆藥,因為有時候診所收據上的藥物品項和實際吃的藥物種類會有所出入,可以把還沒吃完的藥一起帶給醫師參考。

吃藥後如果發生過敏的話,症狀可以是五花八門。比較嚴重的藥物過敏要特別加以小心,有個口訣「疹、破、痛、紅、腫、燒」可以讓我們更容易記住6大藥物過敏初期症狀,皮膚起紅疹、嘴破、皮膚破、喉嚨痛、皮膚痛、皮膚眼睛發紅、皮膚腫、發燒、眼睛不舒服、眼睛畏光、倦怠等等。如果在吃中藥、西藥、保健食品等等之後發生這些症狀一定要盡快就醫,才能盡快治療,並且找出疑似的藥物(或保健食品)加以避免,過敏才會好得快喔!如果要確定是哪一種藥物造成,也可以做進一步的檢查確立造成過敏的藥物。一旦確立(或懷疑的)藥物,目前我們彰基會填寫「用藥過敏紀錄卡」給患者隨身攜帶。

人吃五穀雜糧總有生病的時候,如果吃中藥、西藥或保健食品發生任何懷疑過敏的症狀,要先停止服用、盡快就醫,並且完整告知醫師您服藥(或保健食品)的資訊喔!

邱足滿小檔案

◆學經歷:

◎中山醫學大學醫學研究所碩士

◎臺灣皮膚科醫學會專科醫師

◎台大醫院皮膚部進修

◎彰化基督教醫院皮膚科住院醫師及總住院醫師

◎中山醫學院醫學系畢業

◆現任:

◎皮膚部光照治療科主任

◎彰化基督教醫院臨床教師

◎臺灣皮膚科醫學會 性傳染病教育委員會委員

◆學會會員:

◎臺灣皮膚科醫學會

◎臺灣研究皮膚科醫學會

◎中華民國醫用雷射光電學會

◎臺灣醫學會

◆專長:

◎兒童及婦女皮膚病

◎藥物過敏

◎乾癬及光照治療

◎一般皮膚病

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